TAP 导读: Effect of Multimodal Prehabilitation vs Postoperative Rehabilitation on 30-Day Postoperative Complications for Frail Patients Undergoing Resection of Colorectal Cancer: A Randomized Clinical Trial
在衰弱或前衰弱的老年结直肠癌患者中,术前预康复与术后康复相比,未显示30日并发症负担的明确优势:调整CCI差−3.2(95%CI −11.8—5.3)。四周步行距离差18.5米(−20.2—57.3)也不显著;区间仍容许有意义获益,不能解释成等效或已证明无效。
更新于 2026-10-29 · 存档于
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研究发现
在衰弱或前衰弱的老年结直肠癌患者中,术前预康复与术后康复相比,未显示30日并发症负担的明确优势:调整CCI差−3.2(95%CI −11.8—5.3)。四周步行距离差18.5米(−20.2—57.3)也不显著;区间仍容许有意义获益,不能解释成等效或已证明无效。
范围与局限
两中心、≥65岁且Fried评分≥2的患者;120人随机,110人纳入作者称为意向治疗的分析。
10人随机后排除,次要结局缺失较多,年龄与ASA分级存在不平衡;插补依赖随机缺失假设。与PREHAB的人群、比较组和实施方案不同,不宜只按阳性或阴性对立。正式更正涉及作者单位,不涉及结果数值。
研究人群与样本
两中心、≥65岁且Fried评分≥2的患者;120人随机,110人纳入作者称为意向治疗的分析。
暴露或干预
术前四周多模式预康复,对比术后同类康复;两组均接受标准增强恢复路径,评估者盲。
观察结局
30日CCI及功能表现等结局,分别考虑估计区间与缺失资料。
时间范围
四周术前干预,30日并发症与术后功能随访。
研究资金来源
Rossy Cancer Network和Peri Operative Program支持;Immunotec供应蛋白补充品。
研究利益关系
Liberman披露其他企业关系,详见原文;完整逐作者披露仍待核全。
导读范围
JAMA网页全文方法、结果、表2—4和文章信息,配对2020年作者单位更正;方案、缺失机制和依从性附件尚待核。
参考文献
出版记录
TAP-RDN-0066 · v1.0 · 中文
作者: TAP Editorial Team ·
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