Diurnal cortisol slopes and mental and physical health outcomes: A systematic review and meta-analysis

这篇研究说了什么

较平缓的日间皮质醇下降与较差健康有小幅平均关联：总体r=.147（95%CI .112—.183），前瞻研究r=.138（.005—.267）。这些结果适合用来研究日节律与健康的联系，不能单凭一次测量诊断个人压力。

适用范围与解释

总体异质性较高（I²=83.23%）；效应换算、混杂调整和发表偏倚处理并不一致。死亡分析经发表偏倚调整后HR=1.69（.55—5.2），区间跨1，正文仍称显著；这一内部不一致待核，不能据此表述为稳健的显著死亡风险。

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研究概览

研究人群与样本

80项研究、179个关联估计，涉及不同心理与身体健康结局。

暴露、干预或研究对象

比较较平缓与较陡的日间皮质醇斜率；同研究多个结局先汇总后合并。

观察结局

心理与身体健康、前瞻健康结局及死亡；不把不同结局合为个人风险分数。

时间范围

检索截至2015年1月31日；原研究包括横断面和不同随访长度的前瞻设计。